Reform des ApoVWG: vdek warnt vor steigenden GKV-Kosten durch neue Apothekenregeln

Reform des ApoVWG: vdek warnt vor steigenden GKV-Kosten durch neue Apothekenregeln

Der geplante ApoVWG stößt beim vdek auf geteilte Reaktionen. Zwar begrüßt der Verband einige strukturelle Änderungen, warnt jedoch, dass zentrale Vorschläge die Ausgaben der GKV in die Höhe treiben könnten. Die Reform zielt darauf ab, Notdienstvergütungen, Substitutionsregeln und die Flexibilität von Apotheken anzupassen – doch nicht alle Neuerungen finden Zustimmung.

Bisher erhalten Apotheken für jeden vollständigen Nachtdienst oder Tag im Notdienst 550 Euro sowie 8,35 Euro pro Rezept – eine Regelung, die seit 2017 gilt. Der Gesetzentwurf sieht nun höhere Zuschüsse vor und führt neue Förderungen für teilweise Notdienste ein. Zudem sollen Apotheken künftig leichter Filialen eröffnen dürfen.

Der vdek unterstützt diese Schritte, lehnt jedoch einen geplanten Aufschlag von 20 Cent pro Packung ab. Laut Verband könnten ungenutzte Mittel im pDL die höheren Notdienstzahlungen etwa drei Jahre lang ohne zusätzliche Belastungen decken.

Kritisch sieht der Verband hingegen die geplanten Änderungen bei den Substitutionsregeln. Die neuen Bestimmungen, die Apothekern mehr Spielraum bei der Arzneimittelauswahl einräumen, würden laut vdek die Kosteneffizienz schwächen. Zudem bemängelt der Verband die Streichung der rückwirkenden Nullpreis-Anpassungen – dies könnte die Rückerstattung von Rabatten mit Herstellern erschweren.

Ein weiteres zentrales Problem ist die Ausweitung des pDL, die nach Einschätzung des vdek zwangsläufig zu höheren GKV-Ausgaben führen werde. Um dies zu verhindern, fordert der Verband die Abschaffung des Fonds sowie klarere Schutzmechanismen gegen übermäßige Kostensteigerungen. Zwar befürwortet er das Modell der Selbstverwaltung bei Vergütungsverhandlungen, verlangt aber strengere Kontrollen, um eine Ausgabenexplosion zu verhindern.

Die finanziellen Folgen der Reform bleiben ein zentraler Streitpunkt. Sollte der Entwurf in der aktuellen Fassung verabschiedet werden, drohen der GKV durch erweiterte Substitutionsregeln und den pDL zusätzliche Belastungen. Der vdek betont, dass ungenutzte Rücklagen und schärfere Kostenkontrollen unnötige finanzielle Belastungen für das Gesundheitssystem verhindern könnten.